Ничего не найдено...

Страница Twitter
Группа Facebook
Группа Вконтакте

Приборы для измерения артериального давления

Страница: 1 2 3 Смотреть раздел полностью

Оборудование

 Кардиологическое оборудование799 наименований, 124 производителя, 302 поставщика
  Анализаторы показателей системы кровообращения2 наименования, 2 производителя
  Диагностические пояса2 наименования, 1 производитель, 2 поставщика
  Кардиоанализаторы13 наименований, 10 производителей, 55 поставщиков
  Кардиомониторы205 наименований, 48 производителей, 188 поставщиков
  Монитор Тилт-тест1 наименование, 1 производитель
  Приборы для измерения артериального давления 110 наименований, 28 производителей, 112 поставщиков
   Суточные мониторы артериального давления (СМАД)21 наименование, 14 производителей, 70 поставщиков
   Сфигмоманометры11 наименований, 5 производителей, 32 поставщика
   Тахоосциллоскопы2 наименования, 1 производитель
   Тонометры81 наименование, 15 производителей, 63 поставщика
    Аксессуары для тонометров11 наименований, 3 производителя, 9 поставщиков
    Программное обеспечение2 наименования, 2 производителя
  Прикроватные мониторы196 наименований, 43 производителя, 187 поставщиков
  Программное обеспечение для кардиологии6 наименований, 5 производителей, 25 поставщиков
  Рекордеры6 наименований, 6 производителей, 33 поставщика
  Реографы11 наименований, 7 производителей, 26 поставщиков
   Реографы-полианализаторы2 наименования, 2 производителя, 7 поставщиков
  Системы кардиореабилитации9 наименований, 8 производителей, 29 поставщиков
  Системы мониторинга пациента237 наименований, 54 производителя, 201 поставщик
  Стетоскопы кардиологические14 наименований, 5 производителей, 19 поставщиков
  Стресс-системы61 наименование, 21 производитель, 78 поставщиков
  Суточные мониторы ЭКГ по Холтеру35 наименований, 14 производителей, 57 поставщиков
  Транспортные мониторы124 наименования, 29 производителей, 148 поставщиков
  Холтеры49 наименований, 20 производителей, 92 поставщика
  Центральные станции34 наименования, 25 производителей, 122 поставщика
  Электрокардиографы, ЭКГ208 наименований, 44 производителя, 165 поставщиков
   ЭКГ электроды4 наименования, 2 производителя
   Электродные кремы и гели5 наименований, 1 производитель, 5 поставщиков
   Электрокардиографы 1-канальные20 наименований, 12 производителей, 56 поставщиков
   Электрокардиографы 12-канальные83 наименования, 34 производителя, 135 поставщиков
   Электрокардиографы 3-канальные50 наименований, 21 производитель, 101 поставщик
   Электрокардиографы 6-канальные27 наименований, 17 производителей, 88 поставщиков
   Электрокардиографы компьютерные26 наименований, 17 производителей, 85 поставщиков
   Электрокардиографы многоканальные17 наименований, 8 производителей, 49 поставщиков
   Электрокардиографы портативные110 наименований, 28 производителей, 132 поставщика
  Электрокардиоскоп5 наименований, 3 производителя, 22 поставщика
  Электрокардиостимуляторы8 наименований, 3 производителя, 13 поставщиков
  Электрокардтографы6 наименований, 5 производителей, 38 поставщиков
  Эргометрические системы113 наименований, 21 производитель, 70 поставщиков
   Беговые дорожки28 наименований, 11 производителей, 43 поставщика
   Велоэргометры59 наименований, 17 производителей, 62 поставщика
   Гребные тренажеры1 наименование, 1 производитель
   Эргометры105 наименований, 18 производителей, 61 поставщик
   Эргометры для рук4 наименования, 2 производителя
 Компьютерные диагностические системы (КДС)38 наименований, 17 производителей, 55 поставщиков
  Системы РС1 наименование, 1 производитель
 Неврология2 наименования, 2 производителя
  Молоточки неврологические2 наименования, 2 производителя
 Нейрофизиологическое оборудование168 наименований, 35 производителей, 93 поставщика
  Аппараты для измерения мускулатуры5 наименований, 2 производителя
  Вегетотестеры3 наименования, 1 производитель
  Миографы27 наименований, 12 производителей, 43 поставщика
   Нейромиографы7 наименований, 5 производителей, 19 поставщиков
   Электромиографы11 наименований, 6 производителей, 29 поставщиков
   Электронейромиографы19 наименований, 7 производителей, 26 поставщиков
  Нейроэнергометры1 наименование, 1 производитель
  Полисомнографы2 наименования, 1 производитель, 4 поставщика
  Психофизиологические анализаторы13 наименований, 10 производителей, 26 поставщиков
  Реабилитационные комплексы19 наименований, 7 производителей, 20 поставщиков
  Сканеры позвоночника1 наименование, 1 производитель
  Сомнографы7 наименований, 3 производителя
  Стабилоанализаторы16 наименований, 8 производителей, 17 поставщиков
  Электроэнцефалографы55 наименований, 20 производителей, 61 поставщик
   Компьютерные электроэнцефалографы49 наименований, 18 производителей, 55 поставщиков
   Портативные электроэнцефалографы7 наименований, 7 производителей, 28 поставщиков
   Системы ЭЭГ-видеомониторинга5 наименований, 4 производителя, 26 поставщиков
   ЭЭГ-электроды2 наименования, 2 производителя, 4 поставщика
  Эхоэнцефалографы22 наименования, 7 производителей, 21 поставщик
  Эхоэнцефалоскопы8 наименований, 3 производителя
 Оборудование для акупунктурной диагностики 1 наименование, 1 производитель
  Аппараты диагностики Фолля1 наименование, 1 производитель
 Оборудование для спирометрии и плетизмографии96 наименований, 27 производителей, 110 поставщиков
  Газоанализаторы3 наименования, 1 производитель, 4 поставщика
  Пикфлоуметры5 наименований, 3 производителя, 8 поставщиков
  Плетизмографы4 наименования, 2 производителя
  Программное обеспечение4 наименования, 1 производитель, 4 поставщика
  Расходные материалы для спирометрии7 наименований, 3 производителя
  Спироанализатор16 наименований, 5 производителей, 36 поставщиков
  Спирографы23 наименования, 9 производителей, 42 поставщика
  Спирометры61 наименование, 19 производителей, 89 поставщиков
 Оборудование для ТМ -диагностики (Термографиия)4 наименования, 4 производителя, 10 поставщиков
  Аппараты термографии (тепловизоры)3 наименования, 3 производителя, 5 поставщиков
  Радиотермометры1 наименование, 1 производитель, 5 поставщиков
 Оборудование для ультразвуковой диагностики535 наименований, 70 производителей, 245 поставщиков
  Доплеры (допплеры) сосудистые51 наименование, 18 производителей, 98 поставщиков
  Доплеры (допплеры) фетальные40 наименований, 13 производителей, 77 поставщиков
   Портативные батареи для фетальных мониторов1 наименование, 1 производитель
   Программное обеспечение0 наименований, 0 производителей
  Остеоденситометры9 наименований, 4 производителя, 21 поставщик
  Синускопы13 наименований, 6 производителей, 27 поставщиков
   Эхосинускопы9 наименований, 4 производителя, 9 поставщиков
  Ультразвуковые допплеровские системы85 наименований, 24 производителя, 143 поставщика
  Ультразвуковые сканеры (УЗ; УЗИ)445 наименований, 53 производителя, 214 поставщиков
   УЗИ-гели (УЗ-гели)8 наименований, 1 производитель, 5 поставщиков
   Ультразвуковые датчики75 наименований, 10 производителей, 58 поставщиков
    Биопсийные датчики для УЗИ сканеров4 наименования, 2 производителя, 8 поставщиков
    Внутриполостные датчики для УЗИ сканеров6 наименований, 5 производителей, 30 поставщиков
    Допплеровские датчики1 наименование, 1 производитель, 14 поставщиков
    Интраоперационные датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 6 поставщиков
    Конвексные датчики для УЗИ сканеров27 наименований, 8 производителей, 40 поставщиков
    Лапароскопические датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 6 поставщиков
    Линейные датчики для УЗИ сканеров15 наименований, 7 производителей, 38 поставщиков
    Одноэлементные датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 6 поставщиков
    Офтальмологические датчики для УЗИ сканеров0 наименований, 0 производителей
    Секторные датчики для УЗИ сканеров8 наименований, 4 производителя, 24 поставщика
    Сосудистые датчики для УЗИ сканеров0 наименований, 0 производителей
    Транспищеводные датчики1 наименование, 1 производитель
    Ультразвуковые эндоскопы14 наименований, 2 производителя, 22 поставщика
    Фазированные датчики для УЗИ сканеров3 наименования, 2 производителя, 10 поставщиков
  Эхосканы13 наименований, 4 производителя, 27 поставщиков
 Электромаммографы3 наименования, 3 производителя, 8 поставщиков

Страница: 1 2 3 Смотреть раздел полностью

Приборы для измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления (АД). КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ является силой, которая «проталкивает» кровь по сосудам, обеспечивая поступление питательных веществ и кислорода ко всем тканям человеческого организма. Обычно значения артериального давления (АД) измеряются в миллиметрах ртутного столба и записываются в виде двух цифр дробью, например 110/70 мм рт. ст. При этом первая цифра соответствует «верхнему» АД, которое называется «систолическим», т.к. соответствует максимальному давлению в аорте, развиваемому левым желудочком сердца, на пике «систолы» - его сокращения. Вторая цифра – минимальное, «диастолическое» давление - уровень, до которого снижается АД при закрытом аортальном клапане в период расслабления левого желудочка – его «диастолы». В период всей диастолы продвижение крови по сосудам осуществляется за счет энергии, накопленной стенками аорты при ее растяжении. Важно понять, что давление крови в аорте может меняться при каждом сердечном сокращении. Особенно при аритмии, когда желудочек наполняется по-разному – при длинной «паузе» больше, при короткой заполнение низкое, соответственно, при сокращении в аорту выбрасывается небольшое количество крови и развивается низкое давление. Кроме этого фактора, на уровень АД влияет психическое и физическое состояние человека в период измерения и предшествующая нагрузка, курение, употребление кофе или чая. Поэтому правильное измерение следует проводить не менее, чем через 30 минут после воздействия перечисленных факторов. В связи с этим следует упомянуть распространенные в настоящее время «полуавтоматические» приборы для измерения АД, в которых нагнетание воздуха в манжету проводится вручную. Если это делает то лицо, на руке которого проводится измерение, то усилие кисти также способствует повышению АД и, следовательно, полученные значения не отражают истинный уровень давления в покое. Стандартным способом измерения АД считается «метод Короткова». Русский врач-хирург Н.С.Коротков изобрел этот метод во время Русско-японской войны сто лет назад. Он заключается в выслушивании в области локтевого сгиба особых звуков, называемых «тоны Короткова». Они возникают над артерией при снижении давления воздуха в манжете, предварительно накачанной до уровня, полностью перекрывающего ток крови через сосуд (давление должно на 20 мм рт.ст. превышать систолическое АД) При снижении давления, если первая порция крови проникает в сосуд, возникает особый звук («тон»). Сила последующих тонов, соответствующих по времени сокращениям сердца, нарастает и достигает максимума, а потом плавно падает. Уровню диастолического АД соответствует время полного прекращения тонов. У детей иногда тоны выслушиваются до снижения давления в манжете до нуля. Это же может наблюдаться при некоторых заболеваниях. В любом таком случае надо регистрировать АД в соответствующем виде, например, 110/0 мм рт.ст. Автоматические и полуавтоматические приборы либо «различают» тоны Короткова с помощью встроенного микрофона и алгоритма анализа сигнала, либо используют другой научный принцип определения АД. Точность разных автоматических и полуавтоматических приборов может быть различной. При использовании коротковского метода крайне важно положение манжеты с датчиком, смещение его в сторону может грубо исказить результаты измерения. По нашему мнению менее достоверными могут быть данные, полученные с помощью приборов, накладываемых на запястье. Стандартным положением человека при измерении АД считается положение сидя с рукой, расположенной на поверхности стола, плечо, на котором проводится измерение, расположено под углом 45 градусов к этой поверхности. При использовании медицинского стетоскопа в помещении не должно быть посторонних шумов. Очень важной стороной измерения является использование манжеты, соответствующей возрасту и размерам плеча. Стандартная манжета у ребенка и истощенного человека способствовать занижению значений, т.к. при более низких значениях давления воздуха будет происходить полное пережатие артериального сосуда. Наоборот у полного субъекта с развитой мускулатурой надо будет развить избыточное давление, чтобы короткой и узкой (по отношению к его размерам) манжетой пережать через толстые ткани плечевую артерию. Значения давления получатся завышенными. Обычно мало обращается внимание на то, что на плечевую артерию должна накладываться середина резинового мешка манжеты, расположенного внутри тканевой оболочки. На многих современных приборах имеется метка этой части и приложена четкая инструкция по правильному положению этой метки. Нижний край манжеты должен располагаться на 2 см выше локтевого сгиба. При «ручном» измерении АД нагнетание воздуха проводится, по возможности, быстро до уровня, на 20 мм рт.ст. превышающего «ожидаемый» уровень систолического АД. Снижение давления воздуха в манжете должно проводиться постепенно со скоростью падения давления мм рт.ст. в секунду. Только такой темп обеспечит возможность точной регистрации АД, которая должна соответствовать 2 мм рт.ст. Округление значений до ближайшей цифры «5» или «0» нежелательно. Таким образом правильная запись результатов может иметь форму, например, «146/78 мм рт.ст.». Следует особо подчеркнуть, что по правилам следующее измерение следует проводить на той же руке после отдыха через 5 минут, не снимая полностью спущенной манжеты. Не следует удивляться тому, что значения нового измерения могут существенно отличаться от первого, особенно по показателям «верхнего АД». Это закономерный физиологически объяснимый феномен. Для «идеальной»регистрации АД советуем провести третье измерение и за наиболее точные значения принять среднее арифметическое из второго и третьего измерений. Измерения, проведенные по этим же правилам на другой руке, также могут дать отличающиеся данные. Для объективного подтверждения стойких различий следующее измерение (например, в другой день) следует провести в другой последовательности – сначала на руке, где был зарегистрирован более низкий уровень АД. Только при систематической регистрации существенных различий уровня давления, полученные различия следует считать истинными и обращать внимание врача на этот феномен. При регулярном измерении АД, особенно в случаях его повышения и приема лекарственных препаратов, следует рекомендовать измерения на руке, на которой регистрируются более высокие значения. В некоторых случаях, в частности для контроля действия лекарств, рекомендуется проводить измерения АД в положении стоя (после непродолжительного пребывания в таком положении) и лежа. В этих случаях наложение манжеты, положение руки и прибора должны соответствовать упомянутым выше правилам. При наличии соответствующей по длине и ширине манжеты врачу бывает необходимым проведение измерения АД на ногах. Последняя рекомендация важна для лиц с повышенным АД, находящимся под наблюдением врача и получающим лекарственное или нелекарственное лечение. Крайне полезно записывать результаты сделанных измерений в специальный дневник с указанием даты и времени измерения и примечаниями – при каких обстоятельствах или после каких «нагрузок» сделаны измерения, какие меры предприняты. Такие записи полезны для врача и пациента, так как позволяют выявить некоторые закономерности в характере повышения или снижения АД и увязать его динамику со временем и дозами принимаемых лекарств.

Top