Ничего не найдено...

Страница Twitter
Группа Facebook
Группа Вконтакте

Приборы для измерения артериального давления

Страница: 1 2 3 Смотреть раздел полностью

Оборудование

 Кардиологическое оборудование795 наименований, 124 производителя, 29 поставщиков
  Анализаторы показателей системы кровообращения2 наименования, 2 производителя
  Диагностические пояса2 наименования, 1 производитель, 1 поставщик
  Кардиоанализаторы13 наименований, 10 производителей, 6 поставщиков
  Кардиомониторы202 наименования, 48 производителей, 17 поставщиков
  Монитор Тилт-тест1 наименование, 1 производитель
  Приборы для измерения артериального давления 110 наименований, 28 производителей, 10 поставщиков
   Суточные мониторы артериального давления (СМАД)21 наименование, 14 производителей, 7 поставщиков
   Сфигмоманометры11 наименований, 5 производителей, 2 поставщика
   Тахоосциллоскопы2 наименования, 1 производитель
   Тонометры81 наименование, 15 производителей, 5 поставщиков
    Аксессуары для тонометров11 наименований, 3 производителя, 1 поставщик
    Программное обеспечение2 наименования, 2 производителя
  Прикроватные мониторы193 наименования, 43 производителя, 19 поставщиков
  Программное обеспечение для кардиологии6 наименований, 5 производителей, 1 поставщик
  Рекордеры6 наименований, 6 производителей, 4 поставщика
  Реографы11 наименований, 7 производителей, 2 поставщика
   Реографы-полианализаторы2 наименования, 2 производителя, 1 поставщик
  Системы кардиореабилитации9 наименований, 8 производителей, 4 поставщика
  Системы мониторинга пациента233 наименования, 53 производителя, 20 поставщиков
  Стетоскопы кардиологические14 наименований, 5 производителей, 1 поставщик
  Стресс-системы61 наименование, 21 производитель, 12 поставщиков
  Суточные мониторы ЭКГ по Холтеру35 наименований, 14 производителей, 6 поставщиков
  Транспортные мониторы121 наименование, 29 производителей, 10 поставщиков
  Холтеры49 наименований, 20 производителей, 8 поставщиков
  Центральные станции34 наименования, 25 производителей, 8 поставщиков
  Электрокардиографы, ЭКГ208 наименований, 44 производителя, 17 поставщиков
   ЭКГ электроды4 наименования, 2 производителя
   Электродные кремы и гели5 наименований, 1 производитель, 1 поставщик
   Электрокардиографы 1-канальные20 наименований, 12 производителей, 5 поставщиков
   Электрокардиографы 12-канальные83 наименования, 34 производителя, 14 поставщиков
   Электрокардиографы 3-канальные50 наименований, 21 производитель, 13 поставщиков
   Электрокардиографы 6-канальные27 наименований, 17 производителей, 11 поставщиков
   Электрокардиографы компьютерные26 наименований, 17 производителей, 9 поставщиков
   Электрокардиографы многоканальные17 наименований, 8 производителей, 7 поставщиков
   Электрокардиографы портативные110 наименований, 28 производителей, 16 поставщиков
  Электрокардиоскоп5 наименований, 3 производителя, 3 поставщика
  Электрокардиостимуляторы8 наименований, 3 производителя, 1 поставщик
  Электрокардтографы6 наименований, 5 производителей, 6 поставщиков
  Эргометрические системы113 наименований, 21 производитель, 8 поставщиков
   Беговые дорожки28 наименований, 11 производителей, 3 поставщика
   Велоэргометры59 наименований, 17 производителей, 6 поставщиков
   Гребные тренажеры1 наименование, 1 производитель
   Эргометры105 наименований, 18 производителей, 6 поставщиков
   Эргометры для рук4 наименования, 2 производителя
 Компьютерные диагностические системы (КДС)38 наименований, 17 производителей, 3 поставщика
  Системы РС1 наименование, 1 производитель
 Нейрофизиологическое оборудование165 наименований, 35 производителей, 14 поставщиков
  Аппараты для измерения мускулатуры5 наименований, 2 производителя
  Вегетотестеры3 наименования, 1 производитель
  Миографы27 наименований, 12 производителей, 4 поставщика
   Нейромиографы7 наименований, 5 производителей, 1 поставщик
   Электромиографы11 наименований, 6 производителей, 2 поставщика
   Электронейромиографы19 наименований, 7 производителей, 1 поставщик
  Нейроэнергометры1 наименование, 1 производитель
  Психофизиологические анализаторы13 наименований, 10 производителей, 4 поставщика
  Реабилитационные комплексы18 наименований, 7 производителей, 6 поставщиков
  Сканеры позвоночника1 наименование, 1 производитель
  Сомнографы7 наименований, 3 производителя
  Стабилоанализаторы16 наименований, 8 производителей, 2 поставщика
  Электроэнцефалографы55 наименований, 20 производителей, 6 поставщиков
   Компьютерные электроэнцефалографы48 наименований, 18 производителей, 6 поставщиков
   Портативные электроэнцефалографы8 наименований, 7 производителей, 4 поставщика
   Системы ЭЭГ-видеомониторинга5 наименований, 4 производителя, 2 поставщика
   ЭЭГ-электроды2 наименования, 2 производителя, 1 поставщик
  Эхоэнцефалографы22 наименования, 7 производителей, 5 поставщиков
  Эхоэнцефалоскопы8 наименований, 3 производителя
 Оборудование для акупунктурной диагностики 1 наименование, 1 производитель
  Аппараты диагностики Фолля1 наименование, 1 производитель
 Оборудование для спирометрии и плетизмографии96 наименований, 27 производителей, 12 поставщиков
  Газоанализаторы3 наименования, 1 производитель, 1 поставщик
  Пикфлоуметры5 наименований, 3 производителя, 1 поставщик
  Плетизмографы4 наименования, 2 производителя
  Программное обеспечение4 наименования, 1 производитель, 1 поставщик
  Расходные материалы для спирометрии7 наименований, 3 производителя
  Спироанализатор16 наименований, 5 производителей, 6 поставщиков
  Спирографы23 наименования, 9 производителей, 7 поставщиков
  Спирометры61 наименование, 19 производителей, 11 поставщиков
 Оборудование для ТМ -диагностики (Термографиия)4 наименования, 4 производителя, 2 поставщика
  Аппараты термографии (тепловизоры)3 наименования, 3 производителя, 1 поставщик
  Радиотермометры1 наименование, 1 производитель, 1 поставщик
 Оборудование для ультразвуковой диагностики530 наименований, 70 производителей, 25 поставщиков
  Доплеры (допплеры) сосудистые51 наименование, 18 производителей, 12 поставщиков
  Доплеры (допплеры) фетальные40 наименований, 13 производителей, 11 поставщиков
   Портативные батареи для фетальных мониторов1 наименование, 1 производитель
   Программное обеспечение0 наименований, 0 производителей
  Остеоденситометры9 наименований, 4 производителя, 2 поставщика
  Синускопы13 наименований, 6 производителей, 5 поставщиков
   Эхосинускопы9 наименований, 4 производителя, 1 поставщик
  Ультразвуковые допплеровские системы85 наименований, 24 производителя, 20 поставщиков
  Ультразвуковые сканеры (УЗ; УЗИ)440 наименований, 53 производителя, 22 поставщика
   УЗИ-гели (УЗ-гели)8 наименований, 1 производитель, 1 поставщик
   Ультразвуковые датчики75 наименований, 10 производителей, 3 поставщика
    Биопсийные датчики для УЗИ сканеров4 наименования, 2 производителя, 1 поставщик
    Внутриполостные датчики для УЗИ сканеров6 наименований, 5 производителей, 3 поставщика
    Допплеровские датчики1 наименование, 1 производитель, 1 поставщик
    Интраоперационные датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 1 поставщик
    Конвексные датчики для УЗИ сканеров27 наименований, 8 производителей, 3 поставщика
    Лапароскопические датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 1 поставщик
    Линейные датчики для УЗИ сканеров15 наименований, 7 производителей, 3 поставщика
    Одноэлементные датчики для УЗИ сканеров1 наименование, 1 производитель, 1 поставщик
    Офтальмологические датчики для УЗИ сканеров0 наименований, 0 производителей
    Секторные датчики для УЗИ сканеров8 наименований, 4 производителя, 1 поставщик
    Сосудистые датчики для УЗИ сканеров0 наименований, 0 производителей
    Транспищеводные датчики1 наименование, 1 производитель
    Ультразвуковые эндоскопы14 наименований, 2 производителя, 1 поставщик
    Фазированные датчики для УЗИ сканеров3 наименования, 2 производителя, 1 поставщик
  Эхосканы13 наименований, 4 производителя
 Электромаммографы3 наименования, 3 производителя, 1 поставщик

Прайс-лист МегаМедСервис (Москва)

Прайс-лист ТРИММ МЕДИЦИНА

Прайс-лист ФУДЖИТОРА МЕДИКАЛ

Прайс-лист ДЕАЛМЕД

Прайс-лист Экспрессмедтехника

Прайс-лист Фарм-Инвест

Страница: 1 2 3 Смотреть раздел полностью

Приборы для измерения артериального давления

Правила измерения артериального давления (АД). КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ является силой, которая «проталкивает» кровь по сосудам, обеспечивая поступление питательных веществ и кислорода ко всем тканям человеческого организма. Обычно значения артериального давления (АД) измеряются в миллиметрах ртутного столба и записываются в виде двух цифр дробью, например 110/70 мм рт. ст. При этом первая цифра соответствует «верхнему» АД, которое называется «систолическим», т.к. соответствует максимальному давлению в аорте, развиваемому левым желудочком сердца, на пике «систолы» - его сокращения. Вторая цифра – минимальное, «диастолическое» давление - уровень, до которого снижается АД при закрытом аортальном клапане в период расслабления левого желудочка – его «диастолы». В период всей диастолы продвижение крови по сосудам осуществляется за счет энергии, накопленной стенками аорты при ее растяжении. Важно понять, что давление крови в аорте может меняться при каждом сердечном сокращении. Особенно при аритмии, когда желудочек наполняется по-разному – при длинной «паузе» больше, при короткой заполнение низкое, соответственно, при сокращении в аорту выбрасывается небольшое количество крови и развивается низкое давление. Кроме этого фактора, на уровень АД влияет психическое и физическое состояние человека в период измерения и предшествующая нагрузка, курение, употребление кофе или чая. Поэтому правильное измерение следует проводить не менее, чем через 30 минут после воздействия перечисленных факторов. В связи с этим следует упомянуть распространенные в настоящее время «полуавтоматические» приборы для измерения АД, в которых нагнетание воздуха в манжету проводится вручную. Если это делает то лицо, на руке которого проводится измерение, то усилие кисти также способствует повышению АД и, следовательно, полученные значения не отражают истинный уровень давления в покое. Стандартным способом измерения АД считается «метод Короткова». Русский врач-хирург Н.С.Коротков изобрел этот метод во время Русско-японской войны сто лет назад. Он заключается в выслушивании в области локтевого сгиба особых звуков, называемых «тоны Короткова». Они возникают над артерией при снижении давления воздуха в манжете, предварительно накачанной до уровня, полностью перекрывающего ток крови через сосуд (давление должно на 20 мм рт.ст. превышать систолическое АД) При снижении давления, если первая порция крови проникает в сосуд, возникает особый звук («тон»). Сила последующих тонов, соответствующих по времени сокращениям сердца, нарастает и достигает максимума, а потом плавно падает. Уровню диастолического АД соответствует время полного прекращения тонов. У детей иногда тоны выслушиваются до снижения давления в манжете до нуля. Это же может наблюдаться при некоторых заболеваниях. В любом таком случае надо регистрировать АД в соответствующем виде, например, 110/0 мм рт.ст. Автоматические и полуавтоматические приборы либо «различают» тоны Короткова с помощью встроенного микрофона и алгоритма анализа сигнала, либо используют другой научный принцип определения АД. Точность разных автоматических и полуавтоматических приборов может быть различной. При использовании коротковского метода крайне важно положение манжеты с датчиком, смещение его в сторону может грубо исказить результаты измерения. По нашему мнению менее достоверными могут быть данные, полученные с помощью приборов, накладываемых на запястье. Стандартным положением человека при измерении АД считается положение сидя с рукой, расположенной на поверхности стола, плечо, на котором проводится измерение, расположено под углом 45 градусов к этой поверхности. При использовании медицинского стетоскопа в помещении не должно быть посторонних шумов. Очень важной стороной измерения является использование манжеты, соответствующей возрасту и размерам плеча. Стандартная манжета у ребенка и истощенного человека способствовать занижению значений, т.к. при более низких значениях давления воздуха будет происходить полное пережатие артериального сосуда. Наоборот у полного субъекта с развитой мускулатурой надо будет развить избыточное давление, чтобы короткой и узкой (по отношению к его размерам) манжетой пережать через толстые ткани плечевую артерию. Значения давления получатся завышенными. Обычно мало обращается внимание на то, что на плечевую артерию должна накладываться середина резинового мешка манжеты, расположенного внутри тканевой оболочки. На многих современных приборах имеется метка этой части и приложена четкая инструкция по правильному положению этой метки. Нижний край манжеты должен располагаться на 2 см выше локтевого сгиба. При «ручном» измерении АД нагнетание воздуха проводится, по возможности, быстро до уровня, на 20 мм рт.ст. превышающего «ожидаемый» уровень систолического АД. Снижение давления воздуха в манжете должно проводиться постепенно со скоростью падения давления мм рт.ст. в секунду. Только такой темп обеспечит возможность точной регистрации АД, которая должна соответствовать 2 мм рт.ст. Округление значений до ближайшей цифры «5» или «0» нежелательно. Таким образом правильная запись результатов может иметь форму, например, «146/78 мм рт.ст.». Следует особо подчеркнуть, что по правилам следующее измерение следует проводить на той же руке после отдыха через 5 минут, не снимая полностью спущенной манжеты. Не следует удивляться тому, что значения нового измерения могут существенно отличаться от первого, особенно по показателям «верхнего АД». Это закономерный физиологически объяснимый феномен. Для «идеальной»регистрации АД советуем провести третье измерение и за наиболее точные значения принять среднее арифметическое из второго и третьего измерений. Измерения, проведенные по этим же правилам на другой руке, также могут дать отличающиеся данные. Для объективного подтверждения стойких различий следующее измерение (например, в другой день) следует провести в другой последовательности – сначала на руке, где был зарегистрирован более низкий уровень АД. Только при систематической регистрации существенных различий уровня давления, полученные различия следует считать истинными и обращать внимание врача на этот феномен. При регулярном измерении АД, особенно в случаях его повышения и приема лекарственных препаратов, следует рекомендовать измерения на руке, на которой регистрируются более высокие значения. В некоторых случаях, в частности для контроля действия лекарств, рекомендуется проводить измерения АД в положении стоя (после непродолжительного пребывания в таком положении) и лежа. В этих случаях наложение манжеты, положение руки и прибора должны соответствовать упомянутым выше правилам. При наличии соответствующей по длине и ширине манжеты врачу бывает необходимым проведение измерения АД на ногах. Последняя рекомендация важна для лиц с повышенным АД, находящимся под наблюдением врача и получающим лекарственное или нелекарственное лечение. Крайне полезно записывать результаты сделанных измерений в специальный дневник с указанием даты и времени измерения и примечаниями – при каких обстоятельствах или после каких «нагрузок» сделаны измерения, какие меры предприняты. Такие записи полезны для врача и пациента, так как позволяют выявить некоторые закономерности в характере повышения или снижения АД и увязать его динамику со временем и дозами принимаемых лекарств.

Top